Le mal de dos
Tout le monde sait que le mal de dos est, de nos jours, le plus important problème de santé au travail.
La lombalgie est le terme médical pour désigner les douleurs au bas du dos, dans la région des vertèbres lombaires.
Une lombalgie est un état douloureux du rachis lombaire. Il s'agit du « mal de rein » ou, quand l'affection résulte plus exactement d'un mouvement excessif, du « tour de rein ».
La lombalgie peut être aiguëe (on parle alors de lumbago) ou devenir chronique, invalidante.
Chez certains patients lombalgiques, la douleur perdure et s'aggrave au point de limiter considérablement leurs activités quotidiennes, incluant le travail.
Plus de 80 % des personnes souffriront un jour ou ont souffert de mal de dos…
Actuellement environ 5 % à 8 % des lombalgies deviennent chroniques…
La colonne vertébrale est constituée de 32 à 34 vertèbres entre lesquels se trouvent des coussins amortissant donnant à la colonne sa mobilité (latérale et frontale) : disque inter-vertébraux.
La colonne est divisée en 5 parties :
- Les vertèbres mobiles cervicales (7)
- Les vertèbres mobiles dorsales (12)
- Les vertèbres mobiles lombaires (5)
- Les vertèbres fixes sacrées soudées (5)
- Les vertèbres fixes du coccyx qui termine la colonne (3 à 5)
Dans tous les secteurs d’activités, des gens prennent, transportent et déposent des objets, on appelle cela de la manutention manuelle.
Les efforts de soulèvement, lorsqu’ils ne sont pas réalisés dans de bonnes conditions peuvent être à l’origine de lésions diverses et graves, de problèmes chroniques et d’affections ostéo-articulaires en fonction du poids exercé sur les disques intervertébraux lors du soulèvement :
- Lombalgie : douleur aigue ou chronique dans la région lombaire d’origine discale ou mécanique
- Lumbago : affection brutale et douloureuse due souvent à un effort de soulèvement ou à une torsion brusque de la colonne vertébrale
- Hernie discale : sortie plus ou moins importante du noyau du disque intervertébral avec compression du nerf
- Compression et usure des disques intervertébraux
- Sciatique : douleur des membres inférieurs par contact du disque intervertébral avec le nerf sciatique
- Ecrasement des pieds et des mains lors de la pose de charges
- Chute lors des déplacements avec la charge
Comment se préparer avant un travail ?
- Réfléchir à la meilleure manière de réaliser le geste
- Anticiper les difficultés qui vont se poser lors du déplacement de la charge
- Dégager les obstacles qui peuvent gêner les mouvements
- Rechercher les éventuelles aides propres à faciliter le mouvement
Les règles ci-dessous reprennent les principes de prévention du dos enseigné dans notre formation Gestes & Postures, elles s ’appliquent à tous les salariés(es) réalisant des manipulations de charges, quel que soit l’objet ou le poids à transporter.
Les techniques pour lever et porter une charge :
- Se rapprocher de l’objet à manipuler
- Serrer la charge au plus près, de telle sorte que le centre de gravité du corps soit le plus rapproché possible de celui de la charge
- Rechercher l’équilibre, en écartant raisonnablement les pieds et en les décalant l’un par rapport à l’autre
- Garder la colonne vertébrale droite, dans une position aussi proche que possible de la verticale
- Eviter les torsions en charge
- Utiliser d’abord la force des jambes, pour vaincre l’inertie de la charge, l’action du tronc et des bras ne venant qu’ensuite
- Porter la charge les bras relâché ou en élingue
Les grands principes de manutention manuelle :
- Assurer la prise des mains : plus la surface de la prise est large, plus la sécurité est garantie et moins la fatigue est grande.
- Limiter l’effort en utilisant :
- La réaction des objets, en évitant de s’opposer au mouvement qu’on aura communiqué à l’objet que l’on doit déplacer, en profitant de ce mouvement pour diminuer l’effort
- La vitesse acquise, en enchaînant les différentes opérations
- Le déséquilibre et le ballant d’un objet pour qu’une faible impulsion le mette en mouvement
- La tendance à la chute pour déposer un objet placé en hauteur
- Rechercher des points d’appui :
- Appui sur un sol stable
- Appui respiratoire par une inspiration ample
- Utiliser le poids du corps : ceci permet de réduire l’effort demandé aux jambes et aux bras
- Orienter les pieds en les positionnant par rapport au déplacement
- Fractionner les efforts dans le but de réduire la durée des temps actifs qui doivent être effectués rapidement, afin de diminuer la durée du travail musculaire intense
- Le travail en équipe : dès que deux personnes effectuent ensemble une manutention, l’une d’entre elle doit diriger le travail
Muscler et prendre soin de son dos permet non seulement d’adopter une meilleure posture mais aussi de prévenir de nombreuses douleurs qui peuvent nous gâcher la vie au quotidien et nous miner le moral.
Les gestes à éviter au « maximum » :
- Rotation avec flexion du torse
- Position penchée vers l’arrière
- Position penchée vers l’avant
- Rotation du tronc
Nous avons tous intérêt à muscler notre dos !
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